REQUERIMENTO PARA CADASTRAMENTO DE LICENÇA DE CONVERSÃO - DOCUMENTO DE ORIGEM FLORESTAL	RLIC	 PROTOCOLO	

INSTITUTO DE DEFESA AGROPECUÁRIA E FLORESTAL DO ESPÍRITO SANTO		
IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE	
01 RAZÃO SOCIAL (pessoa  jurídica) ou Nome (pessoa física)	
	
02 CNPJ OU CPF	03 Craf Nº	04 cadastro técnico federal nº	
			
REQUERIMENTO	
À GERÊNCIA DE LICENCIMENTO E CONTROLE FLORESTAL - GELCOF
idaf - vitória – espírito santo

O requerente supracitado solicita o cadastramento da licença ambiental para conversão de produtos e subprodutos florestais no sistema Dof. o requerente assume total responsabilidade.
	
05  Número Licença Ambiental (LS/LAR/LO) 	06 DATA DE VALIDADE	
 		
07 Nome do Pátio Cadastrado no Sistema DOF	
	
08 LOCAL E DATA	
	
10 nome	11 ASSINATURA 	
		
12 FUNCIONÁRIO RESPONSÁVEL PELO PROTOCOLO (USO DO IDAF)	13 DATA (USO DO IDAF)	
		
Obs.: O REQUERIMENTO ASSINADO DEVERÁ SER PROTOCOLADO no ESCRITÓRIO DO IDAF, juntamente com :
•	cópia do Certificado de Regularidade no cadastro tecnico federal (ibama).
•	cópia do certificado de registro de aetividade florestal (idaf).
•	Cópia da Licença Ambiental válida e suas condicionantes. 
	
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